小儿脑性瘫痪（小儿脑瘫）是一组由复杂病因引起发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致的、持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍症候群，患病率为0.20%~0.35%。

脑瘫主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力发育障碍、癫痫、行为异常或感知觉障碍、语言障碍等，症状多在1岁内出现，是小儿时期较常见的一种严重致残性疾病，其发病率大约为1.5%-5%。分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型及混合型四型。脑瘫患儿中有25%～40%智力不足，个体差异性较大，因此认为脑瘫就是“智力低下、痴呆”的认识是错误的。

如果宝宝存在如下因素则需要引起高度重视，请及时于小儿康复科或神经内科就诊，由专业医师对宝宝进行进一步的检查：

① 早产儿、低体重儿、出生时及新生儿期有严重缺氧、惊厥、颅内出血和核黄疸等脑瘫的高危因素；  

② 有智力发育迟滞、情绪不稳定和易惊；运动发育迟缓，肌张力异常增高或低下、肌肉痉挛等典型表现；

③ 对外界反应能力较同龄儿差，姿势控制不良，存在癫痫、视觉、听觉障碍等。

目前临床上采用粗大运动功能分级系统（GMFCS)进行脑瘫儿童运动功能障碍程度的评估。根据粗大运动功能受限的情况将脑瘫分为5个级别（Ⅰ到Ⅴ级），分级越高，意味着孩子的功能受损程度越重，同时也意味着康复治疗难度越大，能力提高所需要付出的努力更多。

     小儿脑瘫康复的基本目标并不是治愈及完全正常化，而是通过医疗、教育、职业、社会等康复手段，使脑瘫患儿在身体、心理、职业、社会等方面达到最大程度的恢复和补偿。力求实现最佳功能和独立性，提高生活质量，同其他公民一样，平等享有权利，参与社会，分享社会和经济发展成果。

1、药物疗法

采用药物配合治疗，特别是年龄较小患儿，脑组织正处于发育期，适当给予促进脑组织生长发育的药物是很有必要的。可根据脑性瘫痪患儿脑部血流障碍及神经细胞损伤的特点，使用有助于改善脑部血液循环，减轻脑缺氧，改善大脑能量和营养代谢，修复受损的神经细胞，恢复脑功能的药物。

2、康复治疗

针对脑瘫患儿，必须采取个体化和综合治疗。个体化训练是在康复训练前，需先对患儿进行评估，根据每个患儿的具体情况，制定出患儿的康复计划。综合治疗则是多方面，多种手段的全面治疗，包括运动能力、智力、语言训练能力、生活自理能力、社会适应能力等康复治疗。

目前，陕西冶金医院康复医学科针对脑瘫患儿开展的康复治疗项目包括：PT(物理治疗)、SET（悬吊）训练、OT(作业治疗)、脑循环、电子生物反馈疗法、功能性电刺激、神经肌肉电刺激、沙盘游戏、高危儿干预指导等。

3、引导式教育法

其主要特征为最大程度的引导和调动患儿的自主能力，以娱乐性的意向刺激儿童的兴趣和参与。通过给予科学的诱导技巧、意识供给或口令，让患儿主动地进行训练，与科学的被动训练相结合，极大地提高康复效果。作为康复医疗人员，充分了解儿童疾病的相关医疗知识，密切关注儿童的健康状态，积极主动和儿童家庭成员沟通，从而制定个性化的康复方案，每一个环节都至关重要。由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同，所以在制定康复训练计划时要做到因人而异，不可千篇一律。

4、辅助器具和矫形器的使用

通过辅助器具使用、环境改造等，使儿童现有功能最大化，减少并发症，减少社会参与限制，实现功能独立，尽早融入社会。