许多腰椎管狭窄症患者在就诊前腿疼得难以忍受，甚至走路每次都不超过几百米，但是骑自行车出门就影响不大，这种奇特的现象是怎么回事呢?陕西冶金医院神经脊柱科医生带你就了解一下。

腰椎管狭窄症患者常表现为行走困难，间歇性跛行!

许多老年人都有腿疼的老毛病，如果您发现自家老人由于腿疼的症状不能远距离行走，甚至走上三、五百米就要坐下或蹲下休息一会，经过休息疼痛缓解又能继续走几百米，但其后又会出现腿痛。

这种情况就要引起注意了，需要尽快去正规医院进行检查。因为这极有可能是间歇性跛行——腰椎管狭窄症的典型症状。

走一会、歇一会

患者为什么会出现这样的现象?

一般来说，我们每一块椎体后方都有一个小孔，椎体一块块堆摞在一起，这些小孔也就形成了一个管道，这个管道就是椎管。腰椎管内主要容纳的是我们的马尾神经，当椎管由于退化等各种原因出现狭窄时，就会导致神经受压，出现一系列相应的症状。

腰椎管狭窄患者行走时，会造成局部神经缺血，血运不能正常供给，就会出现下肢无力、发沉、发胀等各种不适，影响患者继续行走。而当患者坐下休息后，局部的血运就会慢慢改善，症状就会缓解，但患者再继续行走时又会出现局部血供不足，又会再一次出现下肢症状。所以，这类患者就会出现走一会、歇一会的现象。

为什么腰椎管狭窄患者疼得走不了路

骑自行车却没有影响?

有观察或体验的患者可能有这样的感受，腿痛得走不了路，但是骑自行车就没有太大的影响，这是怎么回事?主要是因为不同体位下，椎管容积会有变化。

腰椎管狭窄症患者在站立或行走时，腰椎前凸加大，硬膜囊、黄韧带松弛，加重了神经根受压的症状。此外，站立和运动时增加了神经根对血液的需求，腰椎管狭窄导致了血供减少，阻碍了静脉回流，从而加剧了神经根缺血状态，引发双腿的疼痛、麻木、无力等症状。

而骑自行车时，大多数人处于坐位的弯腰状态，从而使黄韧带紧张，椎管容积增大，使神经根压迫症状减轻，于是患者就会感觉自己的疼痛减轻或消失了。就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT、MRI……医生依据不同病情选不同影像检查。

温馨提醒：

如果您已明确得了腰椎管狭窄症，并且严重影响到出行，就要尽快去医院接受正规治疗了，保守治疗若效果不佳，要尽快考虑手术干预。患者不要认为自己可以骑自行车出行也能凑合，虽然处在这状态感觉症状有所缓解，但腰椎管狭窄问题并没有得到真正解决。相对而言，这类患者越早治疗或越早进行手术治疗，治疗效果越好，手术难度越小，术后恢复越好。

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文稿来源丨神经脊柱科

编辑排版丨宣传部 李倩倩