如果说摔倒了或者出事故、外伤后出现骨折，大家都能很好的理解，但是为什么有的老年人在没磕没碰的情况，也出现了骨折呢?82岁的李奶奶最近就遇见了这样的怪事，这到底是什么原因造成的?我们今天就来一探究竟。

半个月前出现莫名其妙腰背痛

李奶奶平时身体一直很健康，虽然上了年龄，有一些驼背，但是日常洗衣、做饭都没有问题，空闲时间她还喜欢看看电视、种种花草。但是就在半个月前，李奶奶突然没有明显诱因地出现了腰背部疼痛，尤其在活动时加重。李奶奶本来想着是劳累所致，休息休息就能好，但是过了一段时间后情况仍然没有好转，于是在老伴儿的陪同下前往当地医院就诊。

这一查竟然查出了骨折!

这一查竟然查出了骨折!在当地医院进行检查后，确诊李奶奶为脊柱压缩性骨折，建议进行卧床休息以及保守治疗。但经过保守治疗后，李奶奶的腰背痛仍然没有缓解，反而让她难以忍受，造成活动受限。为了进一步治疗，李奶奶在家人的陪同下来到了陕西冶金医院神经脊柱科熊东主任门诊。

熊东主任接诊后，根据李奶奶的X线片以及核磁共振片子，发现她出现了胸12椎体压缩性骨折，并有轻度楔形变;腰4椎体陈旧骨折伴上缘许莫氏结节。而导致李奶奶的莫名腰背痛的原因正是脊柱的压缩性骨折。

术前影像学检查：

查出脊柱骨折，原因竟是老年人常得的这种病!

考虑到李奶奶为老年女性，导致她出现无声无息的脊柱骨折原因极有可能是骨质疏松症，于是熊东主任建议李奶奶进行骨密度检查。最终，检查结果也证实了这一猜想，李奶奶出现的胸椎压缩性骨折的原因就是骨质疏松。

骨质疏松症这种疾病在我国中老年群体中非常常见，尤其在老年女性群体。女性到了绝经期后，激素水平下降，再加上高龄、低体重、钙的储存量不足等都是骨质疏松的高危因素。得了骨质疏松后，骨质变得疏松多孔，容易引发脆性骨折。这个时候，可能只是咳嗽、打喷嚏、蹲下系鞋带或者是在没有明显外力作用下也可能发生骨折，而骨折常见部位就在我们的胸腰椎，需要引起大家的注意。

保守治疗无效怎么办?骨水泥微创手术“一针”见效!

再回到李奶奶的病情，出现这种骨质疏松性压缩性脊柱骨折该如何治疗?保守治疗无效又该如何抉择?

一般来说，这种情况是可以保守治疗的。但是高龄患者由于骨质欠佳，卧床制动需要非常长的时间，在这期间的生活质量变差，而且单纯的长期卧床还会导致骨质的加速流失，并且引发一系列并发症。所以有时需要根据患者的具体情况考虑手术干预。而李奶奶已经接受过保守治疗，但治疗效果不佳，这种情况熊东主任建议进行“椎体成形术”，就是我们平时常说的“骨水泥”手术。这种手术非常微创，给出现压缩性骨折的椎体中“一针”注入“骨水泥”后，患者的疼痛即可缓解，而且安全性高，对患者来说也非常经济实惠。

在李奶奶和家属同意进行手术后，陕西冶金医院神经脊柱科熊东主任为她成功进行了胸12椎体压缩性骨折。手术后当天，李奶奶的腰背痛就出现了明显缓解，术后第二天就可以下地活动行走。

术后影像学资料：

李奶奶的术后效果很好，但是这并不意味着治疗的结束，术后李奶奶还应该进行合理的抗骨质疏松治疗，避免再次出现骨折。

在这里，陕西冶金医院神经脊柱科熊东主任提示：如果家有老人，最好给老人定期进行骨密度检查，若查出骨质疏松症，不管有没有症状，都需要尽快干预，进行抗骨质疏松治疗，这样才能避免更严重的骨折发生。

文稿来源：神经脊柱科

编辑排班：宣传部 李倩倩