张老太太，在家里不慎摔倒，家人救起后紧急送至陕西冶金医院。来院时左髋部疼痛、肿胀、活动受限3小时。来院后立马进行了查体以及X线检测，结果显示：左股骨粗隆间骨折!

　　来院后第二天，陕西冶金医院骨科赵学刚主任再次查房详细问诊并结合前一天的检查报告，最后确定此类骨折手术治疗为首选。但是因为患者高龄，必须完善术前的相关检查，评估手术的耐受，确定最终的麻醉方式以及手术方案，患者的安全是第一位。

　　来院后第三天，科室专门邀请泌尿外科李锋利主任、内外白彩琴主任、麻醉科胡巧娟医生等多学科医生会诊，严谨细致的准备之后，确定来院后的第四天拟行左股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术。

　　手术由陕西冶金医院骨科赵学刚主任主刀，宋寒斌医生当副手，麻醉黄忠泽团队亲自施行硬腰联合麻醉，检验科别良锋主任、护理部袁建丽主任亲自参与。历经1个小时手术顺利结束，病人安返病房。术中出血量约100ML，输同型红细泡悬液2U.

　　图片备注：陕西冶金医院，高龄患者股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术手术现场。

　　术后为老人进行了心电监护、吸氧， 留置导尿;预防感染、预防应激性溃疡，补液、输血治疗，严密观察生命体征变化，协助翻身，避免患肢内收、内旋，防止关节脱位。目前老人状况一定正常。

　　术后第4天老人就可以下床活动。

　　知识要点普及

　　股骨粗隆间骨折

　　人工股骨头置换手术

　　股骨粗隆间骨折是老年人最常见的髋部骨折，也是骨质疏松患者最常发生的骨折之一，俗称“人生最后一次骨折”。

　　股骨粗隆骨骨折的患者，再次站立以及下地行走的机会几乎为零。手术治疗中，粗隆骨骨折，一般是内固定，但是术后无法早起下床活动、存在骨折不愈合及股骨头坏死风险。

　　人工股骨头置换手术，具有内固定不能达到的效果!人工股骨头置换能够让患者在短时间内恢复患肢功能，基本上3天之后就可下床活动，减少了卧床的时间，与此同时也避免了因长期卧床导致的肺部感染、尿路感染以及深静脉血栓等并发症的发生，也有利于改善心肺功能，提高病人的生活质量，并且缩短了住院及康复时间，也减轻了病人的经济负担。

　　主刀医生推荐

　　赵学刚 副主任医师

　　陕西冶金医院骨科主任

　　中国医药教育协会骨科专业委员会西安培训基地委员，陕西省保健协会手外科与显微外科专业委员会委员。毕业于山东第一医科大学临床医学系，2001年考取第四军医大学硕士研究生，从事骨科工作20年，曾在西京医院骨科工作学习，积累了丰富的临床经验，在国内医学核心期刊发表论文4篇。

    研究方向与专长： 四肢骨折微创内固定;手外伤修复;关节镜检查治疗;颈肩腰腿疼椎间孔镜治疗、等离子射频消融、热凝靶点、硬膜外腔充填、侧隐窝封闭、骶管封闭手术。